手术室内气压相当的低，麻醉师和巡回护士都不敢说话，这就是个人气质问题。
“开始。”
张凡说完，就开始准备切开皮肤了。
这个手术是怎样的，大概说一下，股骨就是人的大腿，然后大腿从中间断了，断端没有多大的移位。
张凡现在就要再股骨的最上端，打开一个小口，然后用电钻开骨，把一根长合金棒子从这个口里面塞进去，这个合金棒子的下端有两个孔，上端有两个孔，这都是用来上螺丝的孔。
固定好，断端对位良好后，然后就把这四个螺钉上紧，ok骨折固定，手术结束。
就这么简单，百分之八九十的骨科医生做不下来的简单手术。
别说盲打，就切开固定，水平次一点的医生，弄不好连这个合金的螺孔都找不到！
张凡打开一个小口子，然后用电刀止血，以前没电刀的时候，就是用丝线结扎。
张凡主刀，老高拿着吸引器吸烟，老陈轻轻的用小拉钩来开皮肤，许仙现在没事情，就站着看。
电刀，其实也简单的很，就是电烙铁的样子。
人体进化的太牛，浅表层几乎没什么大的血管。
切开皮肤，真皮的时候，出血并不明显，就是到了脂肪层和肌肉层，才有大一点毛血细管。
电刀直接电凝，滋！
滋！
滋，不出血了。
越到饭点做手术，越煎熬，特别是用电刀的时候，烫血管的同时也在烫脂肪，油脂瞬间冒烟，虽然带着口罩，但是一股烤肉的香味直接就来了，真的，肚子饿的时候，闻到这个味道，口水都能下来。
“电钻。”
打开皮肤的一个小口，徒手分开肌肉、筋膜层，止血，暴露出骨质后，张凡说了一句。
手术护士站在一边早早就把电钻安装好了，调试完成后，把电钻沉稳的交给了张凡。
“吱！
吱！
吱！”
坚硬的骨头如同豆腐一样，旋开了一个口。
骨头，特别是大骨头，大家都吃过，里面有骨髓，有如同蜂窝状的红色软质骨。
当电钻钻开的时候，骨头怎么说呢，就是如同咖啡加了奶一样，白色的骨粉，暗红的血色的奶白色的骨髓搅拌在一起，然后快的混合，最后成了有点白的奶汤一样。
这种手术早期的方式非常的残忍，没有电钻的或者电钻还没有普及的时候，这种手术，就如卖肉的摊子一样，骨凿，骨锤，哐！
哐！
哐，硬生生的把骨头砸开一个口子。
而且早期的这个髓内固定，非常的麻烦，股骨并不是一个通畅的空腔，这里面是带着螺旋，还有各种骨小梁，这种形状能让股骨非常的坚硬，还能造血。
所以固定的时候，要先用小号的扩髓器，插进股骨腔内，用锤子一下一下砸进去，这力度有多大，如果你站在手术台后方，可以看到病号，绑着的病号全身都被震动了！
扩髓器，非常的像哪种三棱型的刺刀一样，不过没哪么尖锐，而是非常的厚重。
小号，中号，大号，一下一下的把骨髓腔隙给扩开，扩通畅，可以想象一下，你用筷子吃骨髓的样子，其实原理差不多，不过就是筷子无法把腔隙打的大一点而已，插筷子的力量小一点而已，没有用锤子砸筷子头而已！
锤子砸扩髓器的时候。
砸一下，血液带着骨髓，白色的红色的血点四溅。
这个时候如果有个血液飞入医生的眼睛，而且病人有血液传染性的疾病，是非常麻烦的！
随着科技的展，现在有了不用扩髓的器械，也让这种手术变的文雅起来。
打开髓腔，张凡轻轻的把髓内钉插入，慢慢的下行。
这个手术，不管盲打不盲打，都要会对比着x片计算长度，不能长不能短。
慢慢的下行，“股骨下端外旋十度。”
张凡一个手把持着髓内钉，一个手按着股骨上端，对老高和老陈说道。
骨科医生，一个好的骨科医生空间立体感要强，几何知识要好，当年老鲁画画不成，几何就更不成了，画个血管就弄的他头大，他还没学到骨头，就被劝退了。
骨科的各种角度，真的不好把握。
不要说手术台了，平常人两个筷子交叉，你不用测量工具，摆个十度的角度，估计都没多少人能摆出来，更何况这种无法直视的情况下。
“停！
内旋两度带下拉，轻度下拉。”
张凡指挥着助手复位，这个时候要是助手不行，张凡一个人也弄不来，所以团队，手术团队非常重要。
老高和老陈慢慢的旋转，许仙抓着小腿，慢慢的下拉。
为什么要下拉，就是要让骨折断端轻微的分离，这个力度不能大不能小，太大，说不定就拉移位了。
太小又不能让断端分离。
张凡拿着内髓钉轻轻的触碰着断端，就如同是他的手一样，断端处的改变，清晰的呈现在他的脑海里。
这就是感
