; 5-0 Prolene缝线进行连续缝合，针尖在脆弱的血管壁上穿梭。
“进针角度要垂直一点，这样血管壁内翻更好，外翻容易形成血栓。
针距保持均匀，大约1.5mm。
张力要适中，太紧会撕裂，太松会漏血。拉线时，助手配合，用镊子轻轻‘送’一下血管壁，别硬拽。
门静脉压力高，吻合要更严密。连续缝合，收线时稍微紧一点。开放前，让麻醉师准备好，可能会有短暂的血流动力学波动。”
一场手术做的张凡嘴都麻木了。
需要提点的地方太多了，这就是西北医疗的弊端。
有些手术做的太少了，这也是一些小国医疗的弊端。
手生！而且不光手生，因为没有大量的手术，医生根本就挑选不出来尖端医生。
就像是华国顶级医院挑医生，你一进手术室，一台手术下来，人家就知道你还有没有上升的空间。
“准备，门静脉吻合完成，开放阻断钳。”
当鲜红的血液瞬间涌入苍白的新肝脏，肝脏以肉眼可见的速度变得红润饱满起来！这是新肝获得血供的标志性时刻——再灌注。
“血压下降！70/40mmHg！”麻醉师立刻报告。
“快速补液！去甲肾泵入，维持灌注压！”
“注意观察肝脏颜色和张力！有无花斑？”
肝脏均匀红润，没有花斑，说明灌注良好。血压在药物支持下也很快回升稳定。一旦出现花斑，这就麻烦了，等于说就是前面是老虎，后面是大狗熊。
最后一步，也是最精细的一步——肝动脉吻合。供受体肝动脉都很细，直径可能只有2-3mm，吻合要求极高，稍有不慎就会导致血栓形成，移植肝缺血坏死，手术失败。
拿起比头发丝还细的7-0缝线和显微器械。
“显微镊，显微持针器。”张凡的声音都放轻了。
“稳，这个时候一定要稳。
先缝‘脚跟’和‘脚尖’（血管两端12点和6点位置），定好位。缝合时，只夹外膜，别带内膜。针尖垂直进，垂直出，确保全层。
每针间距0.8mm左右。”
张凡嘴上说稳，但他的速度特别快，几乎一针下去，另外一针就连上了，根本就没有探查，甚至连思考都没有。
手术室里鸦雀无声，只有心电监护的滴答声和显微器械极其轻微的碰撞声。所有人都屏住呼吸，看着张凡在显微镜下进行着精密的“微雕”。
时间一分一秒过去。终于，最后一针缝合完毕。张凡轻轻打结，剪断缝线。
“开放肝动脉阻断钳。”
阻断钳松开。
鲜红的动脉血流入纤细的肝动脉，原本略显苍白的肝动脉瞬间充盈、搏动起来！肝脏的颜色一下就变的鲜活起来了。
这玩意就像是一个女人刚洗过澡，或者刚打完架微微出汗脸蛋发红一样，一模一样。
“肝动脉搏动良好！”李副主任激动地报告。
“胆汁！看到胆汁流出来了！”王主任指着胆总管残端，惊喜地喊道。金黄色的胆汁从供肝胆总管断端缓缓流出，这是新肝开始工作的最直接证据！
手术
